1. История Болезни Язвенная Болезнь Желудка В Фазе Обострения
2. Язвенная Болезнь

Компания WORLD MEDICINE начала свою деятельность в 1998 году. Сегодня WORLD MEDICINE – это группа компаний с центральным офисом в Лондоне, в состав которой входят компании с идентичным названием в Великобритании, Греции, Румынии, Болгарии, Турции и других странах. Группа компаний World Medicine занимается разработкой, производством и продажей фармацевтической продукции и представлена более чем в 35 странах мира. Общая численность персонала составляет более 2 500 человек. Годовой оборот превышает 200 млн.

: История болезни - терапия (язвенная болезнь) Санкт-Петербургская Государственная. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки история болезни. Болезнь желудка. Xreferat.com » Рефераты по медицине и здоровью » История болезни. Язвенная болезнь. Вмузик нет.

ООО «НПО Петровакс Фарм» – ведущий российский разработчик и производитель инновационных фармацевтических препаратов и вакцин. Компания основана в 1996 году командой российских ученых с целью разработки, производства и внедрения в практику здравоохранения оригинальных лекарственных средств. Среди основных направлений деятельности предприятия – производство вакцин против гриппа и пневмококковой инфекции для Национального календаря профилактических прививок, разработка и выпуск иммунобиологических препаратов. Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое заболевание с рецидивирующим течением и развитием осложнений, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого служит образование язвы в стенке слизистой оболочки желудка. Язвой желудка страдает около 10% трудоспособного населения, что делает это заболевание социально значимым. 10—15% взрослого населения развитых стран в течение жизни испытывают характерные симптомы язвенной болезни, мужчины страдают от этого заболевания в 3—4 раза чаще, чем женщины.

Часто язвенная болезнь приводит к развитию серьезных осложнений: внутреннее кровотечение, перфорация язвы, проникновение язвы в прилежащие органы, злокачественные язвы с развитием рака желудка и др. Этиология Язвенная болезнь двенадцатиперст­ной кишки диагностируется в 3—4 раза чаще, чем язвенная болезнь желудка. Среди причин развития язвенной болезни выделяют:.

наследственную предрасположенность;. нейропсихические факторы;.

алиментарные факторы;. вредные привычки;. неконтролируемый прием нестероидных противовоспалительных препаратов;. инфекцию (Helicobacter pylori).

Патогенез Язва образуется в результате нарушения равновесия между агрессивными и защитными факторами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. К агрессивным факторам относятся: соляная кислота, пепсин, желчные кислоты (при дуоденогастральном рефлюксе); к защитным — выработка слизи, простагландинов, обновление эпителия, адекватное кровоснабжение и иннервация. В настоящее время большое значение в патогенезе язвенной болезни, особенно дуоденальной язвы, придается инфекционному агенту — Helicobacter pylori (Н.

Австралийские исследователи В. Marshall и J. Warren описали новую бактерию, выделенную из слизистой оболочки пилорического отдела желудка больных, страдавших хроническим гастритом. Впоследствии Н. Pylori была обнаружена и у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Pylori хорошо защищена от неблагоприятной среды обитания в желудке и способна выделять патогенные для желудка вещества. Бактерии могут прикрепляться к мембранам эпителиальных клеток желудка, что приводит к воспалительной реакции слизистой оболочки.

В очаг воспаления из кровеносных сосудов мигрируют лейкоциты, которые вырабатывают активные формы кислорода, повреждающие желудочный эпителий. Воспаленная слизистая оболочка становится более чувствительной к воздействию агрессивных факторов желудка.

Pylori имеет ферменты адаптации, позволяющие ей выжить в кислой среде желудка и подавить клеточный иммунный ответ организма. Pylori вырабатывает токсины, которые оказывают патогенное воздействие на слизистую оболочку.

Суть заключается в том, что каждый персонаж характеризуется по шкале доброты (злой-нейтральный-добрый) и порядочности (хаотичный-нейтральный-законопослушный). Сочетание этих параметров дает 9 основных мировоззренческих архетипов. Игры на двоих бесплатно.

Pylori в развитии ЯБ двоякая: с одной стороны, в процессе своей жизнедеятельности она приводит к постоянной гиперпродукции НСl; с другой — выделяет цитотоксины, повреждающие слизистую оболочку. Все это приводит к развитию антрального гастрита (гастрита типа В), желудочной метаплазии дуоденального эпителия, дуодениту, а при наличии наследственной предрасположенности может перейти в язвенную болезнь. Общий патогенез Выделяют пять этапов развития язвенной болезни:. Психоэмоциональный стресс (развитие в гипоталамических центрах патологического возбуждения).

Изменения нейрогуморальной регуляции. Ветеринарная справка форма 2 образец. Местные механизмы ульцерогенеза (активация секреции и моторики желудка, ослабление защитных факторов). Повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Развитие язвенной болезни. Мнение специалиста. Анна РУСАНОВА, аспирант кафедры физиологии человека и животных биологического факультета Москов­ского государственного университета им. Ломоносова Долгое время язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки рассматривалась как простой дисбаланс между разрушением и восстановлением тканей слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом роль повышенной секреции соляной кислоты, а также неблагоприятного воздействия хронического стресса в этой патологии сильно преувеличивалась. Только более глубокое и детальное изучение патогенеза этого заболевания помогло разработать эффективные методы его лечения. В частности, в настоящее время основную роль в патогенезе язвенной болезни отводят инфекции H.

Рylori, а одним из компонентов современного лечения стали антибактериальные препараты. Схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:.

Нормализация процесса пищеварения и защита желудочно-кишечного тракта от неблагоприятного воздействия продуктов питания. Подавление хеликобактериоза. Снижение секреции соляной кислоты желудком. Защита слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Предотвращение развития осложнений язвенной болезни. Ускорение заживления язвы. Лечение сопутствующих заболеваний, стимулирующих развитие язвенной болезни. Лечение осложнений язвенной болезни.

В целом схема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки направлена на достижение следующих целей:. Нормализация процесса пищеварения и защита желудочно-кишечного тракта от неблагоприятного воздействия продуктов питания. Подавление хеликобактериоза.

Снижение секреции соляной кислоты желудком. Защита слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Предотвращение развития осложнений язвенной болезни.

Ускорение заживления язвы. Лечение сопутствующих заболеваний, стимулирующих развитие язвенной болезни.

Лечение осложнений язвенной болезни. Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим. В связи с появлением новых лекарственных препаратов, разработкой и внедрением принципов эрадикации H.pylori существенно изменились показания к хирургическому лечению. Оперативные вмешательства в настоящее время проводятся только при осложнениях язвы. При возникновении осложнений (прободение язвы, развитие стенозов, развитие рака желудка, внутреннее кровотечение) применяют хирургическое лечение, целью которого является устранение возникших осложнений и самой язвы. Удаление язвы сочетается с гастропластикой (восстановление формы желудка). Консервативный подход включает: режим, диету, отказ от вредных привычек, физиотерапию.

Лекарственная терапия проводится, в зависимости от течения заболевания, следующими группами препаратов:. антибиотики (если язва вызвана пилорическим хеликобактером);. антацидные (противокислотные) средст­ва, снижающие кислотность желудочного сока и быстро снимающие боль;. блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие секрецию соляной кислоты;.

спазмолитики;. ферменты;. ингибиторы протонной помпы — уменьшают выработку кислоты, блокируя работу этих микроскопических насосов. Ингибиторы протонного насоса также приостанавливают рост и развитие бактерий Helicobacter pylori;. цитопротекторы, предназначенные для защиты тканей внутренней оболочки желудка и тонкой кишки;. абсорбирующие вещества (например, соли висмута, связывающие избыток НСL). Лечение ЯБ осуществляется в два этапа: первый этап направлен на подавление гиперсекреции соляной кислоты и восстановление слизистой оболочки; второй — на подавление патогенного развития бактерий Helicobacter pylori.

Длительность каждого этапа составляет 10—14 дней. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) по сравнению с Н2-блокаторами и антацидами являются на сегодняшний день самыми эффективными антисекреторными препаратами для лечения язвенной болезни. ИПП разнонаправленно действуют на желудок (одновременно снимают боль и подавляют выработку кислоты, а также развитие Helicobacter pylori). Все препараты данной группы имеют одинаковый механизм действия, однако они различаются по скорости начала действия и степени подавления кислотности вслед­ствие различий в биодоступности.

История Болезни Язвенная Болезнь Желудка В Фазе Обострения

Например, омепразол имеет 40%-ную биодоступность после первого приема, рабепразол — 52%-ную, эзомепразол — 77%-ную. В отличие от них биодоступность лансопразола составляет 80—90% после приема первой дозы, что дает преимущество в быстроте наступления клинического эффекта. Лансопразол имеет одно из самых высоких значений площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время», с которой связывают кислотоингибирующую способность ИПП. Она составляет в первые сутки 2139+/— 1697, на пятые сутки — 2118+/— 1400. Все преимущества лансопразола очень важны при лечении язвенной болезни, т.к. Он ускоряет заживление язвы и эффективно подавляет кислотность желудка, т.е. Уменьшает длительность лечения в два раза.

Ограничения и запреты на воспроизведение материалов Сайта: 1. Материалы, размещенные на сайте (далее «Сайт»), в отношении которых Правообладателем установлены ограничения на свободное воспроизведение:. доступ к которым предоставляется на Сайте только подписчикам;. любые материалы, опубликованные в печатной версии газеты, и содержащие пометку «Опубликовано в номере газеты»;. все материалы Сайта, воспроизводимые любым образом, помимо распространения в сети Интернет.

Язвенная Болезнь

На использование материалов, в отношении которых установлены настоящие ограничения, в обязательном порядке требуется письменное согласие Правообладателя – ООО «Бионика Медиа». Запрещается:. воспроизведение материалов иных правообладателей (пользователь должен решить вопросы правомерного распространения таковых без привлечения ООО «Бионика Медиа»);. использование выдержек из материалов, при которых меняется контекст, выдержки приобретают двусмысленный характер или неблагозвучный оттенок, а равно любая переработка материала;. коммерческое использование материалов, т.е. Использование определенного выбранного на Сайте материала (его фрагмента) в целях коммерческой реализации права доступа к такому материалу или предоставления прав на таковое третьим лицам.